你好，我帮你查了一下，李嘉诚老婆庄月明死因是心脏病发吧，但是详细一点的死因并没有，望采纳。

李嘉诚原配老婆是在医院里面死的，这里是我们都知道了，在医院里面发生了什么事情，我们就不知道，因为他也没透露出来，但是我们可以大概知道，李嘉诚的老婆是有一些病得过的，所以才导致的她死亡。

关于庄月明的死因在坊间有多个版本。有报道引述当时警方电台记录，指庄月明因服用过量药物致死，但此说一直被李家否认，指她乃因心脏病突发辞世。