医保报销一般按照以下方式进行报销：

在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销，但可以使用医保卡个人账户中的钱支付；

在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等，则按照（实际发生医疗费用-自费费用-起付线）*报销比例的方式进行报销，可直接在医院结算窗口进行报销结算。

需要注意的是，如果是异地就医的话，还需要办理好医保异地就医备案才能报销。